不同部位肺段切除術(shù)療效相同嗎？
瀏覽量：3690 / 發(fā)布時間：2021-02-09
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美國著名腫瘤醫(yī)院Memorial Sloan Kettering Cancer Center胸外科Gaetono Rocco醫(yī)生發(fā)表研究論文，于2020年7月刊登在《胸外年鑒》雜志上，論文題目為：對于T1N0非小細(xì)胞肺癌（NSCLC），不同部位肺段切除術(shù)術(shù)后生存率的變化。文章簡要信息粘帖在下文。與肺葉切除術(shù)相比，治療 I 期非小細(xì)胞肺癌，肺段切除術(shù)有一定優(yōu)勢。目前不清楚，不同部位肺段切除術(shù)的長期療效有什么不同。本研究針對T1N0M0非小細(xì)胞肺癌，調(diào)查不同部位肺段切除術(shù)后無病生存期（DFS）和總體生存期（OS）的變化。從2000到2018年收集了臨床診斷為T1N0M0的NSCLC，采用肺段切除術(shù)的病人數(shù)據(jù)，排除一些因素之后，共錄入416例病人進行研究，按肺段切除部位分組，評估5-10年無病生存期和總體生存期，進行相關(guān)統(tǒng)計分析。研究發(fā)現(xiàn)右側(cè)S6肺段切除術(shù)單獨與最差的DFS和OS相關(guān)，可能需要更廣泛的切除、完整的淋巴結(jié)清掃和更密切的術(shù)后監(jiān)視。右側(cè)S6肺段切除術(shù)的臨床結(jié)果為：5年DFS=57.6% [95% CI 45.7-72.7%]; 5年OS=66.3% [95% CI 54.7-80.3%]。右側(cè)基底段切除術(shù)臨床效果最好，其結(jié)果為：5年DFS=77.1% [95% CI 59.2-100%]; 5年OS=79.5% [95% CI 60.9-100%]。1. 你認(rèn)為肺段切除術(shù)的預(yù)后與肺段的部位有關(guān)系嗎？你有什么依據(jù)？2. 早期肺癌（NSCLC），右側(cè)S6肺段切除術(shù)5年總體生存率66.3%，無病生存率57.6%是所有肺段切除術(shù)中最差，你覺得這個結(jié)果，是否能接受？怎樣提高預(yù)后？3. 本研究中右側(cè)基底段切除5年DFS77.1%和OS為79.5%，你覺得這個結(jié)果是否能接受？怎樣提高預(yù)后？
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