胡迪醫(yī)學 Hudi Medical Science
酒精,在宴席期間,是打破僵局的助興劑、加深感情的催情劑、打破慫樣的壯膽藥、兄弟聯(lián)盟的結拜酒、升官發(fā)財?shù)墓ЬS酒、凱旋歸來的慶功酒、生離死別的忘情水、喜結良緣的賀喜酒、金榜題名的謝師酒……
酒精造成人體的傷害很難被預知,除非你不喝酒。
今天介紹兩個酒精傷害的特例。
一名40歲的男性工人,酗酒后出現(xiàn)中央?yún)^(qū)胸痛,疼痛放射到背部,并且持續(xù)嘔吐。兩天后去醫(yī)院檢查,醫(yī)生用手指在這個人左側胸下部叩診,聽到的聲音,不是正常的“蹦蹦”的聲音,而是發(fā)出低沉的聲音。胸部這種聲音的變化,告訴醫(yī)生,這個人的左側胸腔內(nèi)有積液。
更加特別的是,他皮下有氣腫,摸上去有一種捻發(fā)的感覺。他心跳很快,氣急,煩躁,而且血液中氧濃度比較低。
CT發(fā)現(xiàn)左胸腔內(nèi)有很多積水,而且縱隔里也有氣腫。
開胸檢查,發(fā)現(xiàn)在食管和胃連接處,食管縱行裂開,大家可以看圖,紅帶子牽拉的是食管,左方就是食管的裂口,粉紅色的是食道黏膜。
醫(yī)生將食管修補之后,在胸腔和縱隔內(nèi)放了大口徑引流管。
另外一個酒精傷害病例,比較常見。
一個45歲的男人,喜歡喝酒。一次喝完酒,他覺得上腹部劇烈疼痛,并且彌漫至整個腹部,他不斷地惡心嘔吐。
不久,兩側腰部可以看到斑片狀淤血,肚臍眼那里可以看到像澳大利亞地圖形狀的淤血斑塊,整個腹部瘀斑和正常皮膚顏色交織在一起,形成一個世界地圖,請參見附圖。
這是急性嚴重壞死性、出血性胰腺炎的重要標記,醫(yī)學上叫著“Grey Turner體征”和“Cullen體征”,病人很快就昏迷了,被送入醫(yī)院緊急搶救。
這兩個人,事后一定會說:“早知道喝酒會造成如此嚴重的傷害,我就不喝酒了。”
下棋,不能悔棋;喝下去的酒,再也吐不出來,后悔是最沒有用的。
兩個病例信息來自:英國外科雜志